Neutachiona Maronda: rondedzero, zvinhu uye debridement kurapwa

Maronda utachiona - nguva dzose ane kushamisika hachifadzi. Pachakwo kutyorwa kuvimbika ganda haisi ngozi vanhu, asi kana vakabatana kwemabhakitiriya kasvisto, kushoma unotanga, achiperekedzwa kuwedzera omunzvimbo tembiricha, akatsvuka, marwadzo uye vasingadzoreki yayo uye / kana kushanda kwemuviri, iro ronda.

tsananguro

Rana - kutyora kuvimbika ganda kana mucous membranes nomuviri nzira. Possible kukuvara runotikurudzira zvinyama uye kuwedzera kunetseka mupfungwa mamiriro. Ichi chimwe mhando kukuvara, riri nguva dzose upenyu hwevanhu uye utano. Ndicho chinhu chinokosha zvikuru pakudzidza ari pakuvhiya.

Ronda - a dzechimwe mamiriro ezvinhu, iyo inosvitsa pakuonekwa ronda.

kiriniki

Zviratidzo pematanho maronda utachiona, novimba uwandu nekuomarara mamiriro. Kune vakawanda vomunharaunda zvinhu kuri chero zvinokuvadza iyi mhando.

1. Pain. Panguva yakadururwa kuvimbika ganda yaputswa, zvakakuvadza tsinga harinzwi uye inokosha mari akasunungura cytokines uye prostaglandins izvo zvokonzera kusagadzikana. The aikanganiswa of zvinyama munzvimbo dzakasiyana-siyana dzomuviri hakusi chete. Iye chinonyanya iziviswe pedyo etsinga hunde dzacho, mune periosteum, iri mazino pulp, muna peritoneum uye pleura. Parenchymal zvomukati, kufanana uropi, haana marwadzo receptors.
2. Gaping Maronda zvinoenderana yatambanudzwa uye kudzika uye uwandu wakaputsika fibers. The Kudeuka kuchengetwa kukuvara tsandanyama uye chinokosha rukoko mafuta.
3. Ropa. Nyaya iyi ine chokuita muchikuvadza nzvimbo. Kana kukuvaradzwa midziyo guru, kunyanya arteries, kurasikirwa neropa zvinokosha, asi atsamwira pakati capillaries haungavhenekeri kukuvadza chinokosha kuti utano.

Kana rikashandiswa kune imwe ronda pemvura, zvinonyatsorehwa maitiro muviri uchava kunyora nezvavo. Asi multiple yakadzika incised maronda zviratidzo zvinokonzerwa nzvimbo kukuvara, ukuru kurasikirwa neropa uye kuwedzera imwe chirwere yechipiri. mukana uyu kuva Hemorrhagic kana hypovolemic kuvhunduka, pfungwa hypoxia, sepsis nezvimwe matambudziko.

kupatsanura pakati mavanga

Nokuti vanachiremba kune imwe bhuku chirwere, izvo akapinda uye ronda utachiona. ICD 10 Bumbiro basa nayo? 88-T80. Mbiru Iri basa kwevanhu kukuvara kwavo matambudziko. Asi pane imwe kupatsanura.

Somuenzaniso, unhu zvombo emit munhu vapfurwa ronda nebanga.

Zvamakaparadza kumucheto dzechimwe mumiririri kusiyanisa mhuka yakadai: wakatemerwa, sliced, kudimburwa, yakabvaruka, akarumwa contused, kupwanya, uye zvichingodaro.

Maumbirwe zvichizoita Linear urema mucherechedzo, Pacchiwaku, Perforated kukuvara.

By kupinda udzamu dzechimwe mumiririri kusiyanisa zvachero, rakapinza, uye kuburikidza nemaronda tangential.

Pane kunyange kupatsanura inotaridza zvakadini iyo migove neutachiona ronda (ICD-10 usingabereki emit):

• Aseptic (pashure chikuru kuvhiya kurapwa);
• utachiona (microbial muviri aripo, asi zviratidzo kuzvimba saka kure);
• utachiona (pane akatsvuka, kuzvimba, wedzera yomunharaunda tembiricha, marwadzo uye kuchinja mashandiro).

Ronda kunobva chii chaizvo anaisa. Kune zviitiko zvitatu:

• kwokutanga Makakatanwa (vanga Net, kudzika, unopinza chinhu akashandisa);
• Makakatanwa yechipiri (zvizhinji kwazvo granulations, chirwere nemaronda);
• kupodzwa pasi panofunuka (coagulation necrosis pakati makemikari pakutsva).

ronda urongwa

Wound mutoo - a anotevedzana kuchinja kuti dzinoitika ronda panguva gadziriro yayo uye kuporeswa, uyewo kwakakonzerwa kwacho zvinoitwa nhengo. Vari zvakagadzirirwa delimit ari nidus chirwere kubva vasculature uye ndiribvise zvose pathological nevamiririri. nzira Universal, vakange vakwira zvakasikwa, kuitira kuti adzivirire vanhu pamigumisiro akuvara - icho anogumbura kuita.

Chikamu chokutanga muchikuvadza kuporesa anobva mumuviri kwomusikirwo tishu kukuvara. Pakarepo mushure zvinokuvadza kunoitika kuparadzwa munyama yavo kukuvara cavitation, uyewo kupwanywa. In wokutanga shoma mumasekonzi vasospasm kunoitika, zvinopa nzira vasodilatation uye unopinza kubuda ropa. Pashure pfupi ropa riyerere riri seiyi uye kuumbwa thrombus. Parallel izvi, ari ronda kuunganidza anogumbura nevamiririri zvinokwezva chena masero eropa, phagocytes uye pedanda rechikepe masero. Utachiona, netsaona akanyorwa pamusoro ronda pamusoro zvinopedzwa uye yokuita zvinoitwa vemo cellular kutapata.

Papera nguva, vakakomba ronda pane anogumbura wepfumo vakafa masero uye edema. Vasculature compressed, necrosis yechipiri aumbwa. Yakanga panguva ino hapana marwadzo uye havachanyatsogoni kushanda njodzi yacho.

Danho rechipiri muchikuvadza zvokuporesa kunoitika mukati mazuva matatu, asi hapana muganhu yakajeka. Kushoma mberi, uye munyoro zvinyama kukuvara kwaanoda ronda utachiona. ICD Bumbiro Kuchinja pamusoro shoma pfungwa. Zvokuimba ronda kuchenesa zvinosimudzira kukura granulation rinenge uye kubviswa utachiona vakafa phagocytes kunoderedza kuzvimba. Rinotanga pakuberekwa kutsva kwacho, nokuumbwa tsinga itsva kukura gobvu collagen rinenge uye muchikuvadza yacho sokuti manyoro nyoro vanga.

Pashure gumi kusvika gumi nemana mazuva rechitatu kutotanga - scarring uye epithelization. Collagen tambo kuva uye gobvu zvikuru, midziyo haangazodzingi imere. Panguva imwe chete, kuti Epiderme e rukoko aumbwa. The vanga itsva rakachenuruka vaaleanpunainen ruvara, asi nokufamba kwenguva capillaries zvapfuura, uye anopera, achiva husingakuvadzi asingaoneki.

Pasi zano iri, kuporesa vanhu vose, kwete chete ronda utachiona. Chokwadi, pane nguva dzose nomumwe Misiyano izvi zvikamu zvitatu.

Paakasangana maronda utachiona

The vakawanda zvinogona kupatsanurwa kupinda catabolic uye anabolic maitikiro. Mumwedzi yokutanga (kusvikira 4th zuva), vose dzinotsanagura upenyu vari akanatsiridzwa: tembiricha inokwira, kuti muviri yacho nokukurumidza, munhu anorasikirwa uremu, kuchititadzisa mapuroteni usage uye zvinoderedza ari permeability foni membranes. The muviri wakaisirwa patsva.

Chechipiri danho rinotanga pazuva rechina mushure zvinokuvadza, uye zvinhu zvishoma nezvishoma achawira munzvimbo. The muviri uremu akapora kuna yapfuura vanochiva zvakajairika muviri, uye pamwechete nayo, uye tembiricha rinokundwa. Zvishoma zvakawedzera basa adrenal mahormone.

ronda kuporeswa

Mumwe zvinyama ane chaicho propensity kuti panoda. Havasi masero ose zvakaenzana zvakanaka kubudisa pachavo mhando dzavo, kunyanya kana zviri neutachiona ronda (IBC havapi kunenge panyaya iyi). The zvazvingava uye unhu muchikuvadza kuporesa kunobva zvinhu zviri pachena nzvimbo. Kana zvaoma, zvakachena uye hapana mitumbi wokumwe kana utachiona, muitiro achaita munobuda nokukurumidza. Uye, maererano nekusiyana. The vakawanda nezvevakafa muviri zvakare zvarinoita mwero patsva. In vaduku utano vanhu, kupodzwa riri nyore, asi kuvapo chisingaperi zvirwere, hombe kurasikirwa neropa kana vhitamini kushaikwa anogona kutowedzera weboka chirwere uye kunonotsa pakupora muitiro kwemavhiki mashoma, kana kunyange mwedzi.

kuvhiya debridement

Chinangwa chikuru kuvhiya kurapwa - zvokuimba kucheneswa maronda kubva necrotic zvinyama, mitumbi vavatorwa uye utachiona. Mabatirwo mavanga utachiona chinotanga ndechokuti ganda kupote dzaparadzwa nzvimbo iri akapusika ane donje swab kana gauze zvakakangwa doro / sesaline uye kubatwa mumwe muzana mhinduro kubva ayodhini. Operational munda neminda chena matauro, uye pashure yokutindivadza muchikuvadza micheto kufamba voga uye chirimwa muruoko. Izvi zvakakodzera kuitira kuti zvive nyore kubvisa yokumwe miviri uye tsvina. Somuenzaniso, kana murwere ane chirwere rutsoka ronda, Ungangove, ine zvidimbu nyika.

Necrotic tishu excised. Nekurovererwa vanga anogona ngazviwedzerwe kuti nani kuwana kunzvimbo dzose uye zvinogoneka bofu muhomwe. Kana iwe zvakakuvadza huru midziyo ropa, ivo vasunge, asi tsinga vari vasonanidza. Kana chiremba apedza kubvisa zvose basa, ronda zvakasimba vasonanidza uye kumanikidza aseptic bhandiji. Vamwe anosiyiwa anotaurwa ICD. An utachiona rutsoka ronda Somuenzaniso, vanofanira kuramba akazaruka, sezvo muvhu, apo yava utachiona, vapenyu anaerobic utachiona kuti anokonzera kuora. Gaping kukuvara inopa kugara okisijeni wedzerai munyama, uye nokudaro, hazvirevi kuva tusingaoneki.

Mabatirwo Maronda ari Kuwedzera Kushata

Clinical zviratidzo dzatinogona kuona kuti munhu ane Somuenzaniso, utachiona ronda mhuru kuoneka pazuva akatyoka yechipiri kana yechitatu. Izvi akwanise nokuvapo zviratidzo kuzvimba uye pathogenic kana mikana kasvisto. Mukurapa kukuvara dzakadaro vanofanira omerera mhando utachiona uye kusarudza zvakakodzera asingaurayiwi nehanya. The vakawanda Inzira sezvinotevera:

• kuchenesa rakazara ronda;
• antiseptics kugadzira;
• abudise mashoko nokuti nani abudise kuti utachiona mvura;
• kweiyi veko zvirwere.

mukuru kurapwa

Mishonga kuramba repakona pakurapa chirwere maronda. Pfungwa, nzira chourongwa, dose uye dosing kakawanda kunoenderana zvakananga pamusoro microorganism kukonzera suppuration. Kana anaerobic kasvisto, yakanakisisa chinhu zvinokanganisawo metronidazole uye klandomitsin akabatana sulfonamides.

Havachanyatsogoni kutapata basa, zvose omunharaunda uye zvayo, zvinoratidzwa apore, saka unofanira kuiita nenguva kurudyi chechetere. Kuunganidza of runodzivirira zvikonzero zviri muviri kunobatsira kudzivisa matambudziko akadai sepsis, nefivhiri, uye vamwe.