Kubva pachiropa: zvinokonzera, kurapwa, migumisiro, kufungidzira

Kukuvadzwa kune nhengo dzepamuviri ndeimwe yemhando dzakaoma zvikuru, nokuti mumatambudziko akawanda dzinomiririra kutyisidzira kuhupenyu hwevarwere. Zvinokonzera kukanganisa kwakadaro zvinogona kunge zviitiko zvepamugwagwa, kuputirwa kumimba kana kudonha kubva pakakwirira kunoshamisa. Muchiitiko ichi, kazhinji pane chiropa chinoputika, icho chikonzero nekuda kwehukuru hwakakura uye chimiro chechirongwa ichi. Chii chinonzi kupera kwechiropa, nzira yekupa rubatsiro kune vakaurayiwa uye sei kurapwa kunopfuurira mumamiriro ezvinhu ehurumende yezvokurapa? Iwe uchawana mhinduro yacho mushure mokuverenga nyaya ino.

Chimiro chechiropa

Usati waenderera mberi kune unhu hwekuvadzwa kwechiropa, zvakakosha kutaura mazwi mashomanana pamusoro pechimiro chechirongwa ichi. Chii chinonzi chiropa, iri chipi chiripi uye chinokuvadza sei? Chiropa chiri munharaunda yepamusoro ye peritoneum, inotora zvakanaka hypochondrium. Chiremera chechiropa chomunhu mukuru chinosvika pachiyero cheikigiramu imwe nehafu. Nhengo yacho ine mativi maviri: iyo yakakwirira kumusoro, iri pasi pacho pasi pechirwere, uye pasi.

Chiropa chinosanganisira zvikamu zviviri: kurudyi uye kuruboshwe. Izvo zvikamu zvakaparadzana kubva kune mumwe kune imwe nhengo yecrescent. Iyo nduru inosangana nechiropa, iyo inzvimbo yeb bile yakavanzwa nemuviri.

Mabasa eropa

Chiropa ichiita mabasa anokosha anoverengeka. Iyo inochenesa ropa, inounza mapuroteni akasiyana-siyana anodiwa kumusana kwekushanda kwemuviri, inobereka enzyme uye inotora chikamu mumarudzi ose emasabolism. Munguva yehutachirwere yekubata munhu, chiropa chinoshandisa hematopoietic mabasa. Zvisinei, vanhu vakawanda vanoziva zvishoma nezvayo, somuenzaniso, chiropa chiripo uye kuti chikamu ichi chinorwadza sei. Idzi ruzivo rwakakosha zvikuru: kana iwe uchifungira chirwere munguva, kurapwa kuchaunza migumisiro yakanaka.

Kutambudza rupture

Chiropa chinowirirana zvakasimba, zvisinei ichi chimi chine ngozi kakawanda. Izvi zvinokonzerwa nechikonzero chekuti chiropa chinoputirwa chete nemadziro emimba (kunze kwemashure ekumusoro kwechirongwa). A peritoneum yakashata haina kukurudzira kudzivirirwa kwakasimba kubva kune dzimwe nyika. Zvizhinji zvinogona kukonzera kuparara kwechiropa: zvinokonzera chirwere ichi zvakasiyana kwazvo. Semuenzaniso, nekukuvadzwa kana mazamu, mhuka inogona kuputika nyore nyore.

Chiropa chinogona kukuvadzwa nekushungurudzika kuchipfuva kana kuderedza shure. Hazvisi zvisinganzwisisiki kuti chiropa chivhune panguva yechipatara. Kukuvadza kushungurudzika kunogona kuva chiremera chakanyanya kuchiropa. Izvi zvinokonzerwa nemamiriro ezvinhu chaiwo ekuti nzvimbo inogadziriswa yenhengo, pamwe chete nehuwandu hwayo hunoshamisa. Sezvo chiropa chisina kusiyanisa mukusimba uye chinogadziriswa pakati pembabvu uye musana wemvura, inowanika kakawanda.

Mune zvimwe zviitiko, kusununguka kwepachiyumu-kupemha kunogona kutungamirira kuchiropa, asi izvi zvinowanzoitika.

Kubuda kwechiropa kunokwanisika here?

Dambudziko rekubuda kwechiropa rakakura kana nhengo inobatwa nechimwe chirwere. Ne malariya, syphilis, amyloidosis, kunyange vasina simba kunze kwezvinhu zvinogona kukonzera kuparara. Kukanganisa kwakadaro kunogona kukonzera kwete kurwadza kwechiropa, asiwo huturu hwekudhinda, semuenzaniso, kana uchikanganiswa. Kuparara kwechiropa zvisingagoni kuonekwa kunogona kuonekwa mushure mehutachiona husina kunaka mukati momuviri uyu kana mune aneurysms yevascular.

Kubuda kwechiropa kunogona kuitika pamamiriro ezvinhu ekudzivirira. Ichi chirwere chakatsanangurwa kanenge ka 120 kubva muna 1844. Muchiitiko ichi, vakadzi vakawanda vakaonekwa kuti vane hypertension.

Kurongwa kwechiropa kuputsika

Mukutaura kwechisimba, izvi zvinokuvadza zvinoparadzaniswa zvikamu zvina zvikuru:

• Kusvibiswa kwehutenderedzwa hwechitsuko ine ropa shoma;
• Kubuda kweparenchyma, umo kurapa kunopera nokukurumidza mushure mekuvhiya sutures;
• Kuvhara kwakadzama umo kushamiswa nekurasikirwa kwekuziva kunoonekwa mukati memagariro;
• Pamusoro peparenchyma, inopesana nokuputsa kwekutenderera kwemidziyo mikuru - nematambudziko akadai, munhu anogona kukurumidza kufa nekuda kwekurasikirwa kweropa.

Kunewo maviri-gadziriro, kana kunonoka kupera kwechiropa. Nekukuvadza kwakadaro, subcapsulated kana intrahepatic hematoma mafomu, ayo anobva apfuurira kusvika muchimukati chemuviri.

Kana kuputika kwechiropa kunopesana nokuputsa kwehutano hwehutachiona hwemuviri, ropa rinopinda mudumbu remuviri. Kana pakave nekukuvadza kune diaphragm, ropa rinowanikwa mumupata we pleura. Kana iyo yakagadzirirwa chipfupa chisina kukuvara, ropa rinowedzera kuwedzera pakati paro uye parenchyma.

Chii chinokanganisa kuparara kwechiropa?

Chirwere chechiropa chinenge chiri nguva dzose chinomiririra kutyisidzira kuhupenyu hwomunhu akabatwa. Inogona kuva imwe chete kana yakawanda: kuwedzera kwekubuda ropa kunoenderana neizvi. Zvinofanira kuonekwa kuti parenchyma nemidziyo yeropa yechiropa haikwanise kupesana. Izvi zvinokonzera kukura kweropa, risingagoni kumira pakarepo. Kurapa kweropa kunowedzerawo nekuda kwekuti chiropa chinoramba chichifamba nekufema. Mukuwedzera, bile yakavhenganiswa neropa, iyo inonyanya kuoma kunzwisisa kwayo. Muzviitiko zvisingaiti, kubuda ropa kunogona kumira pasina kupindira mune zvokurapa. Kazhinji, izvi zvinowanzoitika mumiti iyo midziyo huru isina kuparadzwa.

Symptomatics

Zvimwe zviratidzo zvekushaya chiropa ndezvekuti:

• Pain mucheche. Iyo kurwadziwa kunogona kunge kusinganzwisisiki kana yakakosha. Kakawanda, nekukuvara kwechiropa, munhu wacho anotambudzwa anotora chikamani chekugara: apo achiedza kuchinja pose, marwadzo anowedzera (Vanka-vstanka syndrome).
• Iyo kurwadziwa kunowedzera kusimba kana munhu wacho akatendeukira kuruboshwe: izvi zvinokonzerwa nekuti ropa rinowanikwa murutivi rworudyi rwemuviri rinoenda kuruboshwe rworuboshwe.
• Miromo yechirwere ichi inogona kuchinja bhuruu.
• Mushure mokugamuchira kukuvadzwa, dumbu racho rakaoma uye rinoswededzwa.
• Nausea uye kurutsa.
• Kuonekwa kwekutsvaira kwechando, kupisa kwemaoko.
• Munhu akabatwa anogona kunzwa nenyota yakasimba.
• Pale skin.
• Kurasikirwa, kuziva kunorwadza.

Kana hematoma iri duku ine chiropa, chirwere chacho chinowanzogutsa. Kana kukanganisa kuchikosha, saka varwere vari mumamiriro ezvinhu akaoma. Nokukuvadzwa zvishoma mumazuva okutanga mushure mokugamuchira kwayo, zviratidzo hazvipo. Kazhinji kurwadziwa hakusi chinhu mumazuva mashomanana, asi chiropa chinowedzera zvishoma. Ikoko kunogona kuve nekukwira kwekushisa, dzimwe nguva kunonzi jaundice shoma. Mune ramangwana, pane chero chinhu chipi zvacho chisinganyanyi kukosha, iyo capsule inogona kuputsika, uye hematoma inodururirwa mudumbu remuviri.

Pakarepo mushure mekukuvara kunogamuchirwa, kuwedzera kunomuka, asi mushure mekuwedzera kwekubuda ropa, inotanga kuderera. Inofungidzirwa kuti kudonhesa kunotanga mushure mokunge kurasikirwa kweropa kunosvika 800-1500 milliliters.

Ko kupera kwechiropa kunowanikwa sei?

Kuongororwa kwehuputi hwechiropa kunogona kuunza mamwe matambudziko, kunyanya kana murwere agamuchira mamwe akakuvara. Kana iwe usingafungi "kuparara kwechiropa" munguva, zvigumisiro zvinogona kuva zvakakomba zvikuru. Nenzira yakanaka, nekuda kwemazuva ano maitiro ekuongorora, zvikanganiso zvinoderedzwa.

Munguva pfupi yapfuura, kuti kuongororwa kwechiropa kuputika, kupisa kwemuviri kunoshandiswa nekuiswa kwekateti yakakosha. Kuvonga nenzira iyi, zvinokwanisika kukurumidzira kuziva chaicho chekushungurudzika uye kuita zvirongwa zvekurapa zvakakodzera. Vamwe varwere vanokurudzirwa kuti vaite ultrasound yechiropa nokuda kwekuongororwa.

Kuti uone kushanda kwekuchinja kunokonzerwa nekurasikirwa kweropa, kuongorora ropa kunobatsira. Nhamba yemasero matsvuku eropa anotanga kuderera kwemaawa mashomanana mushure mekuputika, zvino inokura chirwere chinopera simba. Muyero wekuderera muhuwandu hwemasero matsvuku eropa zvinokubvumira kuti uone kushanda kwekubuda ropa mukati. Ropa rekuedza rinofanira kuitwa maawa mashomanana mashoma, izvo zvinokubvumira kuti uone kuchinja kwemamiriro emurwere.

Dambudziko rinowanikwa ne subcapsular hemorrhages: ane zvipembenene zvakadaro kwemazuva mashomanana okutanga, mamiriro evarwere anogutsa, mushure mekudaro inowedzera zvakanyanya.

Kuongororwa kunogona kuva kwakaoma kudhakwa kudhakwa kwechiremba kana kusaziva chikonzero chinokonzerwa nekukuvara kwemukoko.

Zvirwere zvokurapa

Vanhu vazhinji vanofarira kurapwa kwechiropa uye kana kurapwa kwakachengeteka kwechipatara ichi kunogona. Kurapa kwekuputsika kunogona kuitwa nenzira yekushandisa chete. Farira mune chero mamiriro ezvinhu asingakwanisi: kana iwe usingafariri kupera kwechiropa, zvinoguma zvinogona kuuraya. Kurapa kunosanganisira kurega kubuda ropa, kubvisa ropa rakawanda mukati mechidziro chemuviri uye necrotic tissues. Kuvhima kunofanira kuitwa nekukurumidza sezvinobvira: nguva imwe neimwe yekukurumidza kunowedzera mukana wekufa. Kuramba kwekushanda kunoruramisirwa bedzi kana munhu akabatwa akapinda muchipatara mune zvakanyanya kusagadzikana.

Zviratidzo zvekushaya chiropa

Kana murwere ane chirwere chechiropa, huwandu hunoenderana nehuwandu hwezvikonzero:

• Dhigirio rekugadzirisa nhengo;
• Chimiro chekukuvara;
• Zera remurwere: vana uye vanhu vakwegura vanotambura nechiropa zvakanyanya kukura kudarika mamwe mapoka evarwere;
• Nguva yokugadziriswa kwekuvhiya.

Ndezvipi zvinogona kuva matambudziko?

Imwe yezvinetso zvakakomba zvinogona kuendeswa nehuputi hwechiropa ndeye hemobiology. Ne hemobiology, ropa kubva mumidziyo yakaparadzwa semugumisiro wekushungurudzika kunotanga kuunganidzirana nepamusoro pemharayi ye gallbladder uye inouya kubva mubazi rebiliary. Hemobiology inogona kubviswa chete nokubvisa kukurukurirana pakati pemudziyo uye nduru. Kana zvisina kudaro, murwere angafa nokuda kweropa rakakura kurasikirwa.

Chimwe chinetso chisingawanzozivikanwa ibhigemia. Izvi zvinotanga kana zvose bi-ducts nemidziyo mikuru imwechete inobatwa pamwe chete. Muchiitiko ichi, ropa rinogona kupinda bhinzi. Mamiriro ezvinhu akadaro anongorapwa chete nenzira inoshanda.

Kakawanda nekuda kwekuvhiyiwa zvisina kukodzera, pane kubuda kwenguva refu mukati memvura kana kuti zvakananga mumuviri. Kazhinji, kubuda kwakadai kunowanikwa mazuva akawanda mushure mekushanda. Mukuwedzera, mune vamwe varwere vana-sub-diaphragmatic abscesses, chiropa chists kana post-operative fistulas inoumbwa.

Rufu rwevaya vanobatwa nehuputi hwechiropa mune dzakawanda dzinokonzerwa nehuwandu hwemazwi akarasika. Nhamba yevakafa munguva ye intraoperative inenge 9%. Kana murwere akanganisa kune dzimwe nhengo, ipapo uwandu hwekuuraya hunowedzera (kusvika 24%).

Kuparara kwechiropa, izvo zvinokonzera izvo zvingave zvakasiyana zvakasiyana, ndeyvenjodzi ine ngozi inoda kupiwa mishonga pakarepo. Kana zvisina kudaro, mungozi yemugumisiro unouraya yakakwirira nekuda kwekurasikirwa kweropa kwakapfurikidza nerudzi urwu rwekukuvara.