Delirium - chii? The etiology pamusoro delirium. Treatment nemigumisiro

Delirium - chii? Science ine tsanangudzo yacho - chiri exogenous psychosis, une pfupi hunhu. Kakawanda izvozvo kunotora mashoma maawa mazuva akawanda. Mavambo anogona kuva:

• zvirwere;
• kudhaka;
• vascular;
• zvinorwadza.

Etiology uye pathogenesis kuti delirium

Delirium (yakadiniko, ona nyaya) kazhinji anova pa:

• udhakwa (anonzi "sokumborasika pfungwa uye kubvunda");
• mushonga (narcotic delirium);
• zvakakomba zvirwere nekuomarara (panguva yakaoma kuchinja tembiricha muviri);
• intoxications (uye medicaments zvikurukuru);
• penga nokuda kokuchembera dementia ;
• zvirwere kumwoyo (neBP, sitiroko, pfari);
• dzechimwe uropi Kukuvara kana ropa rakawanda;
• kuvhiya (delirium kuzvidya mwoyo, kushaya hope, fivhiri).

Varwere vanenge akakwidzwa ezvinhu akadaro, mumamiriro ezvinhu akafanana, zviri anongoti dzokororo.

Common zviratidzo delirium

Kazhinji, kutanga vagumirwe anouya kusachengeteka kukuru muchimiro. Zvisinei, kana kunouya delirium, zvimwe zvingaratidza kuti kutanga. Dzinonzi prodromal. Idzi dzinosanganisira:

• kufunganya zvisina kufanira;
• kufunganya;
• kunzwa kutya;
• yakawedzera aikanganiswa chiedza kana inzwi;
• kuvhiringidzika murwere kuziva, nekuvhiri- ngika.

Kana mukawana zviratidzo izvi, unogona kutaura kuti iye zvino mamiriro delirium. Munhu uyu ezvinhu angava vavhiringika hope uye zvechokwadi kutyora cyclical nguva yokurara uye takamuka. Uyewo, varwere vari indistinguishable hope uye yechokwadi zvisipo. Akaderedza pfungwa sabatsira kuitika chaizvo nyore kuti chinja nayo. Mukuwedzera, uye dzimwe pfungwa pezvakaitwa vari seiyi chaizvo. Munhu haagoni kurangarira zvakaitika kwaari panguva delirium, kana kuitora kuti hope pamusoro chete nomusoro nomumwe zvidimbu.

chirwere chirwere

Pane zvimwe zvinodiwa kuti abatsire rokuongorora delirium:

1. Involuntary nzeve, murwere asingagoni kuisa pfungwa imwe nyaya. Somuenzaniso, mumwe munhu akadaro anoda chaizvo nguva kudzokorora mubvunzo kuti vanzwe mhinduro.
2. Disorganization mafungiro, iyo inotaurwa yokuti murwere delirium akasvetuka kubva pasi mumwe, kana kutaura chinoshamisa kuti yakapoteredza mashoko.
3. Kwakaderedza pamwero pfungwa (zvakaoma kuramba ezvinhu takamuka masikati), perceptual nenyonganiso (kutadza ruzivo fungidziro kana zvisipo, mavara kurota, izvo panoonekwa varwere sechinhu chaichoicho), zvaipesana cyclicity kurara uye takamuka, ikawanda psychomotor basa, kana, nekusiyana, kuderera kwayo , ndangariro vanotaura. Izvi zvinodiwa anogona kuvapo kwete panguva imwe chete, asi chete mumwe wavo.
4. Development ezvinhu delirium nokukurumidza. Hazviwanzotora kusapfuudza kwamazuva mashoma.
5. Nekuvhiri- ngika munguva.

Zvinoumba nechirwere

Delirium kunoratidzwa nokukurumidza uye kamwe kutanga zviratidzo, vachibvumira rokuongorora chirwere kumba. Typical vari kuchinja kutaura zvimwe zviratidzo masikati. Kufambisa chirwere kuchabatsira zivo yakarurama ariko chero kukuvara mumusoro kana chaiyo chaiko kana zvirwere uyewo udhakwa kana kushandisa zvinodhaka.

Delirium (chii ichi, kare anotsanangurwa) rinoreva zvirwere kuti iri rinorapika. Kana nguva kuziva chikonzero icho zvakonzera, kuitika kunokwanisa pave zvakanaka. Mune zvimwe zviitiko chirwere anomhanya yayo, asi usaregeredza mamiriro ezvinhu, nokuti zvinobvira matambudziko.

Mitemo Mabatirwo delirium

Kana nechirwere "delirium", marapirwo anofanira fanira kuita chiremba. Inokosha kurapwa - kutsunga zvinokonzera. Pashure paizvozvo muunganidzwa uye kuongorora mwoyo murefu kudzidza. Zvichienderana migumisiro vakawana chiremba ibasa zvokurapa kana kuvhiya kurapwa.

Kuwedzera Achabvisa zvinokonzera delirium, akadai Mabatirwo udhakwa, zviyero anotorwa kuti chinangwa kufambisa unyatsoshanda chirwere, uye kudzivirira zvichibvira yematambudziko. Kuti aite izvi, murwere chinotsigirwa imwe zvokudya, uyewo electrolyte pakuenzanisa zvinwiwa.

Kuwedzera mhaka delirium, pakusarudza marapirwo zvinokonzerwa nharaunda umo zviratidzo yakaonekwa, murwere zera uye ake chetsinga chinzvimbo. Munguva kupora kwacho, zvakakosha kupa murwere hwomutambarakede ezvinhu.

Somuenzaniso, Mabatirwo sokumborasika pfungwa uye kubvunda kunoitika maererano zvinotevera zano:

• kugamuchirwa "sibazona" uye "yavaibvisa oxybutyrate";
• zvinoderedza mwero electrolyte pachiyero;
• Normalization afemeruke uye zvemapapu kushanda (kushandisa gadziriro "Mannitol");
• reconstitution kuti chiropa uye itsvo;
• zvinoderedza kana kubviswa hyperthermia;
• Mabatirwo concomitant zvirwere.

Varwere vari vanotya kana nehasha, akagadza sedatives (akadini uye chipimo chemushonga iri pakutsvaga kupinda chiremba).

Sokumborasika pfungwa uye kubvunda aro unhu

In udhakwa, kuwedzera mamwe anotyisa ezvinhu omurwere, sokumborasika pfungwa uye kubvunda anogona kuitika, kana, mune mamwe mashoko, sokumborasika pfungwa uye kubvunda.

Sokumborasika pfungwa uye kubvunda (zviratidzo dzakafanana rinoti dzimwe mavambo) - iyi ine rikwanise psychosis pasi vakadhakwa. ezvinhu akadaro dzinoratidzwa kamwe delirium, kutyisa zvisipo, nekuvhiri- ngika muchadenga uye nguva, chiedza musoro, ivo asingatsananguriki kutya uye utsinye, uyewo mukuru mafaro.

Ichi chirwere Kazhinji kunoitika mukati memazuva maviri pashure murwere chinomisa pfupi. Mune zvimwe zviitiko, pane pacharwo akadhakwa kumwedzi. Wokutanga Kurwisa sokumborasika pfungwa uye kubvunda zvinogona kuitika shure zvakakwana yakareba doro. Kurwisa All tevera haadi refu doro.

Sei kuziva sokumborasika pfungwa uye kubvunda?

delirium chirwere zviri kumbonyanya nyore kuziva, nokuti pane dzimwe zviratidzo:

1. Murwere akarega kunwa doro mushure doro iri nhandare zvaanazvo.
2. Panguva yamadekwana kunoitika chinja manzwiro, uye zvakakwana pakarepo. Panguva iyi, murwere anogona kunge zvikuru uye kudzikama, achitireva muchinyengetera, anowa kunze.
3. Enhanced Mbabvu nokudedera.
4. Achiomerwa akarara. Anova kunzvaira uye pfupi, kazhinji murwere anoona kurota zvinotyisa. Mushure Mhedziso kushaya hope zvingaitika, izvo runogonesa kunzwa kutya, kuzvidya mwoyo uye kunetseka.
5. Fungidziro kuoneka sezvo kunzwa uye visual. Murwere angatanga kunzwa manzwi siyana uyo zvichipomerwa kutyisidzirwa naye. Visual mifananidzo kuti inomuka zvikuru inotyisa. Panopera zuva rimwe nerimwe kunowedzera kwakakura zvisipo izvi.

mamiriro Uyu munhu kutambura udhakwa, anogona kugara kusvika mazuva akawanda.

Zviratidzo sokumborasika pfungwa uye kubvunda

The chikuru zviratidzo delirium doro mavambo vari:

1. Kutarisana zvisipo. Kakawanda, kurwisa kunotangira manheru uye ari kufambira mberi tichitsanya zvakakwana. Mumwe anotanga kuona zvinhu zvekufungidzira mifananidzo, kutora mumvuri zvinhu zvegungwa. Fungidziro kuvimba murwere kutya. Mune mamwe mamiriro ezvinhu, zvisipo izvi havasi panoonekwa munhu sechinhu chaichoicho uye zvakawanda zvakafanana kuona firimu.
2. Auditory zvisipo. Havazivi kuitika yega, asi somunhu mutemo, pamwe chete yokuona uye zvakazara navo nyaya kuyeuka. Murwere anogona kunzwa ruzha siyana, kuchema, vemungano zvikumbiro rubatsiro kana yambiro. Anofunga kuti kuenda kumativi kuti chinhu chakaipa kwazvo, anoda kubatsira, asi anotya chikafa kuzviita. Dzimwe nguva zvinogona kuitisa Nhaurirano zvekufungidzira interlocutors.
3. Tactile zvisipo. Kufamba uye zvaunoita chiso chako kurutivi munhu ane sokumborasika pfungwa uye kubvunda zvakazara dzinoenderana chiratidzo kuti ari kutambudzwa. Murwere anotanga kuvaka pamusoro avo namakava, izvo anoona, kuvabvisa, kuviga, kuti zvibodzwa mukona. Uyezve, munhu akadaro pachena anonzwa nokuruma yake, akarova kana zvimwewo kukuvara. Panguva dzakadaro, zvine ngozi kwazvo nevamwe nokuti anogona kubata chinhu uye vanonzi kutanga rokuponesa munhu. Chimwe kunaka mugumisiro aigona kuva kuzviuraya, inova kuedza kutiza nevaya manzwi kuti murwere anonzwa mukati.
4. Nekuvhiri- ngika munguva uye nzvimbo. Nokuti mamiriro delirium kunoratidzwa yakakanganiswa wezwi iri muchadenga uye panguva. Murwere haagoni kuziva chaipo kwaanobva, haana kuziva chizvarwa vanhu, nguva dzidziso iri kuputswa. Zvisinei, kuti zita, zita kana mamwe mashoko anogona pasina dambudziko.

Kazhinji, kana murwere delirium wechokwadi, zviratidzo achiipa manheru. Masikati chete mamiriro angava zvishoma nani, asi zvakadaro hauna zviripo kurega kurapwa.

Pane nguva apo murwere anenge chose kunyangarika kuratidzirwa delirium. Ichi chirwere anonzi lyutseidny pakakoromoka. Panguva ino, murwere anogona nyore kuudza pamusoro ose fungidziro zvaakanga anazvo.

pezvingazoitika

Kana akasiya untreated delirium (chii inodonongodzwa pakutanga nyaya), zvinogona kukonzera matambudziko, zvikurukuru vasiri kuchinja:

• nefivha, mune zvimwe zviitiko 40 madhigirii;
• kuwedzera kumanikidzwa, mugari mwoyo mutinhimira;
• kupera muviri;
• kuwedzera acidity;
• kuoma kufamba;
• tremor;
• chills rakatumbuka pamwe vangadikitira, dzimwe nguva pane kunhuwira asina kushambwa tsoka;
• chiropa akawedzera;
• hapana ganda, kana, Ukuwo, akatsvuka kwayo.

Kana iwe musatanga nguva kurapa delirium, kuchinja izvi hazvingadziviswi. Kana kuratidzwa yematambudziko izvi anogona kutaura pamusoro irreversibility acho.

Kakawanda chinokonzera rufu sokumborasika pfungwa uye kubvunda dzinobatana zvirwere zvakadai nemabayo (anobuda panguva yakanyanya delirium muna 30% nyaya), cardiomyopathy (mwoyo nokukundikana), rikwanise pfungwa nomuviri zvemwana asati (chimwe chezvinhu zvakafanana mikana zvirwere sokumborasika pfungwa uye kubvunda), chenjera renal kukundikana, edema uropi, rhabdomyolysis (rhabdomyolysis).

Kudzivirira delirium

Kuti vazvidzivirire kubva zvichiita kuratidzirwa delirium-siyana mavambo, zvinokosha kuita kudzivirira. Chinosanganisira zvinotevera mabasa:

• kuramba nzira utano noupenyu, zvikurukuru kurapa udhakwa uye kupindwa muropa nezvinodhaka;
• yakakodzera uye zvakarurama vabatwe siyana chetsinga uye somatic zvirwere kuti tidzivise matambudziko;
• vanoziva kugamuchira mishonga, isiri kuzvida, muna antidepressants kunyanya hypnotics, anxiolytics;
• chenjerera ukoti mu ari postoperative nguva, kunyanya vakwegura.

Chii vanachiremba vanogona kubatsira?

Kana uchifungidzira chiitiko ichi mumhuri kana shamwari dzako delirium, bvunza chiremba wetsinga kana narcologist. Zvadaro kudzivisa varwadziwe hazvo kubudirira.